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  郑重申明:本网站所列“临床疗效”均为肝复乐用药医院使用心得,并经中国中医药学会、中国中医研究院主办的《中医杂志》权威发表。  

8、肝复乐片治疗中晚期肝癌临床观察 

湖北省肿瘤医院中西医结合科 甘宁

  原发性肝癌患者就诊时多属中、晚期,失去了手术治疗机会,多年来采用化疗、免疫治疗、中医中药等综合治疗措施,疗效仍多不满意。我科自1996年12月~1998年3月采用中国药材公司冷水江制药厂合资联营企业生产的肝复乐片治疗中、晚期肝癌,对其疗效进行了观察,现报告如下。

1 临床资料

  本组共45例原发性肝癌,均系中晚期病例,随机分为两组,即肝复乐片治疗组(以下简称治疗组)25例,对照组20例。治疗组25例,男性21例,女性4例;最大年龄67岁,最小年龄29岁,平均年龄53.2岁。对照组20例中,男性18例,女性2例;最大年龄69岁,最小年龄32岁,平均年龄55.7岁。治疗组25例中有13例行剖腹探查术后经病检证实。余12例经B超、CT、MRI及AFP确诊,25例中18例有不同程度的腹水、黄疸。对照组20例中有11例剖腹探查术后病理证实,余9例经B超、CT、MRI、AFP确诊,13例有不同程度腹水、黄疸。

2 治疗方法

  治疗组用肝复乐口服,每次10片,每日3次,长期服用(至少1月以上)。
  对照组:10例采用肝动脉插管化疗,余下10例采用其他中药治疗。

3 结果

  疗效评定:完全缓解(CR):肿瘤完全消失,持续超过1月;部分缓解(PR):肿瘤缩小50%以上,持续超过1月;稳定(S):肿瘤缩小不足50%,增大不超过25%,持续超过1月;恶化(P):肿瘤增大超过25%以上。
  治疗结果:治疗组:CR:0;PR:7例,占28%;S:10例,占40%;P:8例,占32%。对照组:CR:0;PR:6例,占30%;S:4例,占20%;P:10例,占50%,两组疗效比较,无明显差异。
  毒副反应:毒副反应参照WHO制定的“常见毒副反应分级标准”。⑴骨髓抑制:治疗组无,对照组Ⅰ级5例、Ⅱ级1例、Ⅲ级4例;⑵肝脏毒副反应:治疗组Ⅰ级3例,对照组Ⅰ级4例,Ⅱ级2例,Ⅲ级无。⑶肾脏毒性反应:治疗组无,对照组Ⅰ级3例,Ⅱ、Ⅲ级无。

4 典型病例

  卢某某,男,63岁,湖北省某市工业局退休干部,住院号:53432。1997年12月因右上腹隐痛行腹部B超检查示“肝右叶巨块型肝癌,肿块8.77cm×9.43cm,未见腹水”,胸片示“两肺血行性转移瘤”,a—FP:540μg/L,遂服用肝复乐片治疗,服用3个月,右上腹急痛缓解,双肺转移灶基本消失,肝内肿块缩小至4.17cm×4.04cm,a桭P降至160.99μg/L,现仍服用该药。

5 讨论

  中晚期肝癌,特别是晚期肝癌患者,临床上用化疗、生物调节剂、中药结合治疗,效果不理想。肝复乐片作为中、晚期肝癌主要治疗药物,可使部分肿瘤缩小,a桭P滴度降低,肝功能改善,生活质量提高,而且未见明显毒副作用,有较稳定的疗效,但远期疗效有等进一步观察。

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