肝复乐治疗肝癌疗效肯定，报道较多。其联合化疗治疗胃癌的报道不多。本科自1997年元月始收治中、晚期胃癌
30例，将其随机分为两组：单纯化疗组和联合化疗加肝复乐组，结果加用肝复乐组取得满意的疗效。现报道如下。1
临床资料
所有患者均经病理确诊。单纯化疗组15例（男9、女6）；年龄23～65岁，平均47.5±12.3岁，病程2～10月，平均5.2±3.8月。其中局部晚期6例，多为侵及胰头、肝左叶，并见腹膜后广泛淋巴结转移，远处转移9例，其中肝多发转移7例，骨转移1例，左锁骨上淋巴结转移5例。联合化疗+肝复乐组15例（男9、女6）；年龄25～67岁，平均49.5±11.8岁；病程2～12月，平均5.4±3.9月。局部晚期7例，远处转移8例，其中肝转移6例。
2 治疗方法
2.1 联合化疗两组均采用FAM方案。具体用药方法为：5桭U0.5/m2加入5%GS1000ml中，静脉滴注，每日1次，连用5天；ADM35～40mg/m2加入注射用水40ml中静注；21天为1周期，连用2～3周期为一疗程。化疗期间给予止吐药对症处理。
2.2 肝复乐治疗方法：联合化疗+肝腹乐治疗在化疗开始同时服肝复乐3g/次（湖南冷水江市制药厂生产：0.3g/片×10片），每日3次，连服2个月。
3 结果
3.1 临床疗效：采用WHO推荐的实体瘤客观疗效标准单纯化疗组15例，CR0例，PR4例，S8例，P3例，CR+PR为26.7%。化疗+肝复乐组15例，CR0例，PR6例，S7例，P2例，CR+PR为40%，经统计学检验，两组间无显著性差异（P＞0.05）。
3.2 症状改善：化疗+肝复乐组症状和体征改善率高明显低于单纯化疗组。
3.3 毒副作用：化疗+肝复乐组化疗毒副反应发生率明显低于单纯化疗组。
4 讨论
肝复乐片是复方中药制剂，主要由疏肝健脾、化瘀软坚的中药组成。中晚期胃癌化疗效果差，化疗毒副反应大，且多数病人体质较差，难以耐受大剂量联合化疗，如能配合中成药既能增加疗效又能减轻毒副反应。我们观察结果显示，采用联合化疗加口服肝复乐，可使中、晚期胃癌患者症状改善率明显提高（化疗客观有效率了也有提高，由于例数较少，无统计学差异）且能使化疗毒副反应减轻，不失为一种简便、有效的方法。其作用机制可能与肝复乐方剂中党参、白术、鳖甲、沉香、柴胡等中药能抑制癌细胞生长，提高机体免疫力、恢复肝脏功能有关。本组观察例数较少，其确切疗效及作用机制有待进一步观察。
